本文为患者向“牟方祥患友之家”写的《我和木木的故事》，希望可以给处于同样状况的姐妹一些帮助和启发，也希望大家一定要充满信心，“好孕”来敲门！

李小姐，23岁

2017年结婚，备孕2年，2次流产，1次生化，目前在牟方祥医生的备孕方案下成功怀孕并进入保胎阶段。

李小姐：经历了头几次在不专业的医生的“忽悠”下痛失宝宝，几度陷入了痛苦沼泽，直到遇到了木木老师，让我看见了希望

·诊断

免疫相关性不良妊娠，未分化结缔组织病

·用药方案

肝素+美卓乐+阿司匹林+钙片+爱乐维

3次痛失宝宝

第一次查出怀孕后，全家人都跟着高兴，我也以为怀孕这件事跟我父母那辈人一样简单，还能大着肚子干活，自己也依然工作、生活。妇产科医生也告诉我现在孩子还小，不需要进行产检，就这样过了一个月。

与此同时也有同事怀孕了，于是我们商量一起去医院复查，看看现在情况怎么样了，这时才发现血值与我当时孕周的正常血值明显不符，惶恐中我找到妇产科医生，让我打了三天黄体酮后复查孕三项，三天后复查血值显示hcg没升反降，隔天后的一个夜里，突发腹痛，自然流产排出体外。就这样，我的第一个孩子，离开了我。

妇产科医生、周围的朋友和父母都安慰我说这是可能就是意外，一次说明不了什么的，哭过后我也相信这是意外，没有对我心理造成太大的压力，休息调整了半年后开始计划第二次要宝宝，两个月后，我再次怀孕了。

这次怀孕虽然有了前一次的教训，在早早查出怀孕后就注意多休息，也更早的再次发现了血值上升缓慢的问题。但这一次，依然是在妇产科医生的指导下进行的干预，很显然，黄体酮注射并不能解决我的问题，在孕47天后，再次出血，流产。

第二次怀孕不同于第一次的是，还经历了一次本不该发生的清宫手术。妇产科宋主任告诉我说，子宫里几乎没有残留物了，只有小拇指节那么一点点，然后顺便探了探我的子宫，她告诉我说应该没什么大问题，子宫壁都是光滑的，没感觉到什么粘连，初步认为没什么异常，然后告诉我已经是第二次流产了，让我去查一查关于免疫的问题，高度怀疑是免疫的原因造成的流产。

开了备孕方案后回家吃药，一个月后复查西囡的医生就叫可以备孕了。这一次备孕也机缘巧合下加了很多有复发性流产的姐妹，进了很多的群，知道了我们在西囡医院的检查并不全面，就打消了怀孕后要在西囡医院保胎的念头。

19年七月，在自认为做好了充足的准备下再次怀孕，与此同时知道了我们市当地有个有名的医生，擅长保胎治疗，于是为了便于在能不影响工作的同时可以进行保胎治疗，这一次就选择了在当地有名的妇幼保健院医院的医生进行第三次保胎。

这次过程很简单，从发现怀孕到流产（暂且当它是流产）共孕40天，隔天检测、强克、吉塞欣、蛋白、肝素、和常规保胎药几乎都用上的，但在hcg升到五百多时就出现了出血，保健院医生叫我肝素阿司匹林全部停掉，隔天后检测血值已经降了，三天后胚胎组织已自行排出这一次虽然特别像是胚胎本身的问题造成的流产，而且因为血值太低无法做胚胎检测，但因为这次的诊疗过程妇幼保健院的医生的处理方式来看，这不是我想选择的医生。

这里要感谢一起保胎的姐妹丹丹，她在木木这保胎的宝宝已经出生了，从她那里了解到就在离四川不远的重庆，有一位牟方祥医生，不同于其他医生的是，他更像朋友，更像知己，有医术、有医德，再次跟家人的商量下，我来到了西南医院找到了木木，开始了我的第四次保胎之路。

因为工作原因本打算11月等休产假的同事回来后再怀孕的，可有时不得不相信缘分，10月意外发现怀孕了，隔天就在好大夫上加了号从江油坐动车来到了重庆。

到了重庆，原本只请了一天假期，看木木当天查了血值，为了保险起见，木木建议让我在这待半个月，我随即开了请假条，向单位请了半月的假期后，正式开始了重庆保胎之路。

我的保胎日记

孕四周：翻倍都还挺好的，查k9k10时发现了免疫异常，显示th1:4.94、th2:0.5，于是好大夫发给木木，木木说综合考虑给我加一颗美卓乐，以前4mg现在8mg，其他不变。此时用药方案为：阿司匹林50mg+赛能0.2一天两颗+美卓乐8mg+克塞肝素4000一天两支+钙片vd+爱乐维。一切正常，该吃吃喝喝。

孕5周：孕酮一次三十多一次二十多，木木说孕酮波动较大，加了一颗地屈早晚各一次，其他不变。

Hcg上两万那天，孕反突袭，这是我第一次感受到孕反，之前总是听其他小姐妹说起孕反，自己还没什么感觉，这次总算是感受到了。

现在按时打针吃药，每天走一万步左右，然后继续检测孕三项，乖乖听木木的安排，相信宝宝，相信木木。

孕6周：我在重庆请的半月假期快结束了，问木木我还需要继续在这里检测吗？木木说这周六B超有胎心胎芽，就放心回去。（我当时其实很想问：如果未见胎心胎芽呢？万一没有胎心胎芽呢？我不敢问，也不敢想，可能木木是觉得有信心，会有的，那我也相信会有胎心胎芽吧。）

周六到了，在忐忑中走进了超声室，当医生说了一句胎心有了之后，我忍着眼里打转的眼泪，说谢谢老师。当我出超声室，看到在门外等候的妈妈，什么也没说就是一顿哭，刚开始给我妈吓到了以为又出什么事了，把话说清楚后抹干眼泪买票回家，后面一周一复查就行了。用药方案不变。

孕7周：复查血值hcg123348、雌二醇1401.2、孕酮24.3，其他正常，本次提示有积液，不是很多，先观察，没任何不良反应。没有了隔天去医院在木木的保驾护航下的安心，天天都在担心孕反减轻了些是不是宝宝就不好了等等，感谢我的家人，无论是老公还是爸爸妈妈、公公婆婆，大家都很仔细又小心的照顾我和我的情绪，感恩！等待下一次复查，用药方案不变。

孕8周：去复查bc和抽血，bc显示有积液，问了木木要不要输蛋白，木木说暂时不用，先调整方案下周再复查看看吧。于是将阿司匹林50mg停掉，之前一天两支克塞肝素改为一天一支贝米，希望下周复查积液会变少。

孕9周：我最担心的积液问题解决啦。bc显示崽子也长圆了，脑壳肚皮都是圆圆的，不像个猪啦，终于有点小人形状了，开心～木木说，平安熬过这周，就安全了，希望能早点度过危险期，其他检查都无大碍，用药方案不变。

孕10周：平安度过了这周，bc检查提示一切正常，没有积液。木木看了复查报告让我直接约12周的nt。想起我五周多在木木诊室里听到木木跟其他姐妹说让她们约nt时，我就在想我什么时候也能走到这一步啊，现在我也能约nt了，十一周也休息一周不跑重庆了，每周的动车往返重庆真的让我们很疲惫，感谢木木和张丰老师为我们保驾护航，虽然累了点，也都值得啦~

这周把美卓乐两片改为一片，木木说再吃一周就停。其他用药不变。

孕12周：11周没去复查，很担心。终于到了打nt的日子，第一次打nt时崽子还在睡觉觉没有翻过来，医生叫我出去走半个小时，我搜了下吃甜食也有用（这招还不错姐妹们可以试试），吃了三个甜甜的小蛋糕，在医院大厅里来来回回走了半个小时再去打，就翻过来了。nt值1.5，隐约见鼻骨，胎盘位置在前壁，羊水池最大30cm，都还是很正常的结果，很放心～这算是小学毕业了么，哈哈~

结果出来拿给木木看，看了我现在的用药情况，停了地屈孕酮片，开了下次的复查项目和外送血，让我14-16周再来啦，我在整理资料时我突然发现，我好像没有问木木我这是算nt过了吗？已经出了诊室的我问了旁边的大肚子小姐妹，小姐妹说都叫你下次再来啦就是过了啊，你小学毕业了呀！我才反应过来，感恩木木的一路指导，第一次，好像看到了希望就在前面❤️

此时方案调整为：贝米3500一天一支+赛能0.2gbid+钙片vd两片+润康

孕15周：复查了bc和抽血，拿到了外送血报告，木木叫我18-20周的时候复查圈出来的异常部分，bc显示娃还是正常在涨，医院里的抽血也没什么大问题，就是外送血报告主要是ana滴度1280，超高太多了，用药方案不变。

孕19周:疫情突然来了，原本订了车票挂号住宿都强制取消了，好大夫问了木木说等疫情好转或结束再去看他，用药方案不变。

孕24周：快两个月啦都没有看成木木，不过本地医院的产检继续正常进行，23周时做了无创dna、24周做了四维大排畸都没有问题，昨天刚刚做了糖耐，空腹血糖高了0.15，没有超出太多。订了3月25，下周三的挂号准备看木木，太久太久没复查了，始终不放心，等看完木木看看再说吧。

孕25周：终于要面诊木木了。上次开好的b超都不能用了，虽然在本地查过四维但还是不放心这次来查了系统，系统倒是没什么大问题。医院抽血的结果提示肿瘤因子28.7，白介素也很高263，木木说在我这个孕周有这么高的很少，怕免疫的问题会造成早产什么的，于是决定打一针希敏佳，28周后再复查看看降下来没有。

上次木木给我圈出来异常结果的外送血项目这次也要复查看看，下次复查的时候一起看。虽然这次系统没什么大问题但是还是高兴不起来，希望下一次复查能好转，不要再有异常啦，还有三个月宝宝就可以平安出生了，越到后面越是怕出问题，快孕六个月了，加油哇小崽子！

孕28周：受疫情影响一天回四川的动车只有几趟，只有当天下午三点的票，这次的复查结果我没等到全部出来完，就赶回四川了。当时除了肿瘤因子白介素没出来其他都出来了。

没想到在回家的车上结果出来显示还是高，肿瘤因子16.2、白介素338，回家后申请了医院问诊，当时有一些感冒，一直鼻塞，木木说感冒好了再打，感冒是不能打的，于是所有用药方案就不变。

插句题外话，木木这次没有给我开下次的检查，没有定好接下来要去的地方，叫我下次32周的时候看情况，没想到这一次成了最后一次看木木☹️！

孕32周：依然是网上语音问诊了木木，提前问了木木32周了要复查哪些内容，订车票去了重庆西南医院找到了之前跟木木同科室的陈娴老师，请她开了要复查的检查，结果出来后语音问诊木木。

这次复查其他结果都还好，依然是肿瘤因子白介素高的问题，白介素16.2、白介素338。回来语音问诊了木木，然后打了一针希敏佳，也不用再复查肿瘤因子和白介素了。

这次的好消息是已经孕32周了，因为我是外地患者的缘故，木木说32周可以不用来啦，来回跑太累了，感谢木木能理解我们外地的小伙伴，木木说下次就在本地产科查一个D2聚体，和产科b超给他看，再定生产时的方案。

孕36周：按时去本地产科做产检，配合产科医生，做完产检后照旧申请了网上语音问诊。我是二号助理整理的报告里的第一份语音问诊报告，我还没反应过来，木木突然叫了一声老李，我都不晓得在喊我吓我一跳，木木跟我说你快生了吧。我说是呀好快，真的时间又快又慢，熬啊熬，熬到了36周了。本地医院查的D2结果为0.77，其他都正常，木木终于给我调整方案了！

木木要给我调整肝素啦，现在改成隔天一针了，并且叫我在37周的时候停掉赛能，虽然都快生了，但是我还是很高兴，好像胜利就在朝我招手。接下来的日子就是安心待产了，准备一个新生命的到来。

木木给我的最后一次方案为：贝米隔天一针+37周停掉赛能+剖宫产前24小时停肝素，术后24-48小时打贝米肝素隔天一支，共打五支。

感谢木木！

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